С бессознательным сопротивлением пациента в процессе психотерапии столкнулся еще З.Фрейд. Он описал этот процесс в аналитическом ключе и хотя теорию психоанализа разделяют далеко не все современные психотерапевты, с самой сутью процесса сложно не согласиться.
Так что же такое сопротивление в психотерапии? Отчего оно возникает и почему?
Однажды ко мне на психотерапию приехала одна женщина из Германии. Поводом обращения послужила ее размолвка с любимым человеком. Казалось бы вполне тривиальная вещь, встречается довольно часто, но увы. Ее душевные терзания затянулись на год и не давали ей жить. Она даже переехала в другой город, но мысли об оставившем ее любимом человеке не давали ей покоя. К слову сказать, приехала на поезде. Когда, в ходе первичного приема, я поинтересовался, почему она предпочитает наземные виды транспорта, то ответом ее было признание в аэрофобии. Первая встреча прошла достаточно стандартно. Практически все отведенное на нее время, мы потратили на диагностику ее внутриличностных комплексов и проблем. В конце моя пациентка задала мне вопрос, который довольно часто приходится слышать из уст обратившихся за психотерапевтической помощью: «Доктор, Вы поможете мне?». Обычно я не даю гарантий, но ей я ответил, что ей можно помочь. Для этого нужно просто придерживаться ряда рекомендаций и правил, в число который входит и прохождение психотерапевтических сеансов. На следующий день, рано утром мне позвонила мой администратор и сообщила, что моя пациентка не может придти ко мне на прием, так как она не может встать с кровати из-за сильной боли в спине. Она просила администратора передать ее просьбу позвонить ей и порекомендовать препараты, которые помогли бы снять болевой синдром. Меня не затруднило позвонить ей в отель . Да, действительно, она пожаловалась на сильную боль, с которой столкнулась впервые в жизни. Я спокойно донес до нее информацию, что это скорее всего сопротивление начавшемуся процессу психотерапии и если у нее еще осталась добрая воля к собственному выздоровлению, то ей все же стоит придти ко мне на прием, благо он назначен на 14.00, а сейчас лишь 10. Препараты я ей назначать не буду, так как боль пройдет к назначенному часу. В 14.00 она была у меня в кабинете. Поблагодарила меня за то, что я помог ей справиться с болью, которая действительно, «чудесным» образом прошла к середине дня. Время ее пребывания в России было ограниченно 4 сутками и нам удалось провести лишь 3 психотерапевтические сессии. Нам не удалось за столь короткое время решить все ее проблемы, но в Германию она вернулась уже на самолете. И на самолете прилетела на продолжение терапии в мою психотерапевтическую экоусадьбу Вамья. Такого яркого и показательного сопротивления психотерапии, как после первой нашей встречи, у нее больше не наблюдалось. Что же такое происходит. Ведь казалось бы человек добровольно обращается за помощью и просто жаждет положительных изменений?
Все дело, как водится, в бессознательном. В океане которого плещется маленькая лодка нашего сознания.
Для объяснения механизма невротического сопротивления психотерапии воспользуюсь следующей метафорой. Представьте себе, что ребенок неосторожно играя на площадке упал и заработал ссадину на локте.
Любой заботливый и знающий основы первой помощи при подобных случаях, попытается обработать место повреждения кожного покрова антисептиками. Они, в большинстве своем, вызывают жжение. Это неприятно ребенку и он начнет отдергивать руку, хотя сам понимает, что это ему нужно. Так же и в случае с психотерапией. Сам по себе процесс затрагивает глубинные механизмы психики и может вызывать внутренние весьма неприятные и даже болезненные реакции, что и будет проявляться в виде сопротивления процессу.
Чаще всего это может проявляться в виде недостатка времени или средств на психотерапию, опозданиям на терапевтические сессии, либо в внезапно возникшем заболевании и пр.
Преодолеть невротическое сопротивление возможно лишь при наличии доброй воли со стороны пациента и профессионализма врача психотерапевта. Тут четко прослеживается мудрость древнего врача Абу Али Ибн Сина (Авиценна)
«Есть трое – врач, больной и болезнь. Если больной становится на сторону врача, то с ним вдвоем они побеждают болезнь. Если наоборот, то врач бессилен»